2024年初，一则关于“某高校多名新生体检发现乙肝表面抗原阳性”的新闻曾在家长群中引发热议。很多人不解：明明出生时就打过乙肝疫苗，为什么抗体说没就没了？到了青春期，孩子还有没有保护力？
事实上，乙肝病毒从未远离我们的生活。目前我国一般人群乙肝表面抗原阳性率虽已降至5.86%，但慢性感染依然是肝硬化和肝癌的主要病因。对于正处于生长发育期的儿童和青少年来说，校园集体生活、运动外伤暴露风险增加，如果没有抗体保护，后果不堪设想。
面对市面上不同剂量、不同工艺的乙肝疫苗，很多家长陷入了纠结：究竟是打10ug还是20ug？哪种疫苗更“管用”？以下是一份基于科学数据和工艺原理的推荐指南。
一、疫苗的有效性，关键在于“剂量”与“工艺”
乙肝疫苗的本质是“基因工程”，通过将乙肝病毒的基因片段转入“工厂”里生产抗原，注入人体后训练免疫系统认识并记住病毒。
目前市面上的乙肝疫苗主要分为酵母细胞表达和CHO细胞表达。很多人只关注剂量是10μg还是20μg，却忽略了表达系统才是决定抗体“质量”的关键。
作为我国主要的国产品种，重组乙肝疫苗（CHO细胞）采用的“中国仓鼠卵巢细胞”是一种哺乳动物细胞。它在生产工艺上有一个天然的优势：CHO细胞作为哺乳动物细胞，能够对蛋白质进行正确的翻译后修饰，使得表达出的抗原成分在结构上更接近天然乙肝病毒，也就是我们常说的“近人源化”。这种“近人源化”的抗原，免疫识别度更高，更容易被人体免疫系统捕捉并产生强烈反应。
二、多大的剂量才够？全人群覆盖的“20ug”方案
关于剂量， 在临床应用中，不同工艺的疫苗，同等剂量下的免疫效果差异显著。特别是对于3-18岁这个阶段的孩子，正处于抗体水平可能随着时间推移而衰减的关键期。
这里需要特别指出目前市场上一个常见的痛点：很多品牌的20μg乙肝疫苗说明书规定“16岁以上方可使用”，导致16岁以下的青少年如果想加强免疫，只能选择10μg剂量，形成了一道“剂量门槛”。
华北制药的CHO乙肝疫苗则打破了这一限制，提供了“全人群皆可使用”的20μg剂量方案。这意味着：
1.对于中小学阶段的儿童：可以直接选择20μg，获得更高水平的抗体起始浓度，这对于抗体持久性至关重要。临床数据显示，CHO细胞疫苗诱导的抗体阳转率可达99%，且本土循证数据显示其免疫持久性长达26年 。
2.对于特殊新生儿：根据国家免疫规划程序，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生的新生儿，推荐接种剂量为20μg 。华北制药的CHO疫苗完全适用于这一母婴阻断场景，能为高风险宝宝在第一时间建立起更强有力的防护屏障。
三、工艺对决：为什么“哺乳动物细胞”更持久？
要理解CHO疫苗的核心优势，我们不妨把它和目前市面上常见的汉逊酵母疫苗做一个简单的对比。
汉逊酵母作为微生物表达系统，优点是产量高，但在抗原结构的复杂性上相对较弱。而CHO细胞作为哺乳动物细胞表达系统，其表达的抗原在分子结构、糖基化程度上更接近人体天然蛋白，这种结构上的优势直接体现在临床效果上：
1.免疫原性更强：结构“近人源化”的抗原，被抗原提呈细胞摄取的效率更高，能激活更强的免疫应答。简单理解就是，CHO疫苗训练出的“免疫哨兵”不仅数量多，而且眼睛更“毒”，能一眼认出真病毒。
2.保护更持久：多项随访研究证实，CHO细胞乙肝疫苗诱导的免疫记忆持续时间更长。对于3-18岁需要长期保护的学生群体来说，这意味着在初高中阶段，当其他孩子可能因为抗体衰减而需要补种时，接种CHO疫苗的孩子体内仍可能保有足够的“记忆细胞”。
3.安全性更优：产品不含硫柳汞（一种防腐剂），效期长达三年，工艺稳定性高。且经过了大人群验证，覆盖全年龄段人群，无论是幼儿园小朋友还是住校的中学生，使用起来都更加方便安全。
四、结语
乙肝防治是一场“持久战”，尤其是对于孩子，我们不仅要关注“当下”产生抗体，更要关注“未来”的保护力。
选择乙肝疫苗，不应只看价格和剂量数字。源自先进CHO表达系统、拥有20多年本土持久性数据支撑的CHO乙肝疫苗，凭借其“近人源化”的独特优势和全人群适用的20μg灵活方案，为成长期孩子，以及需要特别关注的乙肝阳性母亲新生儿，提供了一份更安心、更长久的选择。
在这个病毒依然活跃的环境里，主动了解疫苗知识，为家人选择一份更精准的保护，是对健康最好的投资。
参考文献：
1.河北省疾病预防控制中心. 预防乙肝的“黄金三针”——乙型肝炎疫苗接种提示. 2025.
2.Liu W, et al. Study on the immunogenicity and persistence of different types of hepatitis B vaccines in diabetic patients. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2025.
3.国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）.
4.高陵区疾控中心. 疫苗接种科普知识系列宣传——乙肝疫苗. 2023.
5.国家卫生健康委员会. 对十四届全国人大三次会议第0324号建议的答复. 2025.
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